Media

Cauzele infundarii nasului la copii

cauzele-infundarii-nasului1. a) Cauze mecanice:

  • corpi straini intranazali (accidental introdusi de catre copilul mic sau voluntar, din curiozitate, patologie neuropsihica – oligofreni, encefalopati);
  • traumatisme ale piramidei nazale sau faciale complexe;
  • tumori maligne (foarte rar) sau tumori benigne – polipiendonazala, hipertrofie de cornete nazale.

b) Cauze medicale – de obicei infectii acute de cai respiratorii superioare (majoritatea virotice dar si bacteriene) sau malformatii locale (sept sau cavitate nazala)

2. Evaluarea cauzei obstructiei respective de la care pleaca tratamentul:

  • chirurgical: in cazul traumatismelor, tumorilor, malformatiilor, corpilor straini endonazali sau a adenoiditei cronice (“polipi”), a hipertrofiei de cornete);
  • medical: pentru obstructiile infectioase de tip rinita acuta (poate fi si alergica), adenoidita acuta sau infectii acute cai respiratorii superioare se folosesc:
    • substante vasomotorii active, vasoconstrictoare (ser efedrinat 0,5-1%, Olinth, Vibrocil pe durata scurta de 3-5 zile, ser fiziologic cald, instilatii repetate, colir nazal cu antibiotice – in cure scurte
    • antibiotice pe cale generala (per os, im) daca avem dovada unei infectii bacteriene locale sau generale cu prinderea nasofaringelui, cure de 5-7-10 zile.
  • tratament balneofizioterapeutic – cure de aer marin, cure de salina – la cei care au obstructii nazale cu componenta asmatica tip infecto-alergic;
  • cresterea imunitatii generale si locale (nazofaringian-laringian) cu diferite imunostimulatoare.

3. Complicatiile sunt infectioase si alergice, locale si la distanta.

  • locale: adenoidita cronica, rinita cronica, scleroatrofica sau hipertrofica (reprezinta si o complicatie mecanica – obstructia nazala cronica);
  • de vecinatate:  amigdalitele acute si otitele acute sau repetate devin cornice, duc la otomastoidita ceea ce inseamna diminuarea auzului.
  • la distanta: traheobronsite acute si cornice, bronsite acute cu componenta astmaiforma(in timp) sau chiar astm bronsic infecto-alergic.

Dezvoltare neuropsihica si chiar somatica deficitara prin lipsa oxigenarii corespunzatoare a sangelui, in procesul respiratiei(aceasta complicatie se observa in timp, in ani de zile mai ales la cei cu rinoadenoidita cronica.

4. Daca “polipi” inseamna rinoadenoidita acuta sau cronica, aceasta se trateaza in faza acuta cu substante vasoconstrictoare de mucoasa nazala plus antibiotice local-colir si general( pe os, iv) daca temperatura este mai mare de 38 grade si are secretii nazale purulente.

Cand este vorba de adenoidita cronica cu complicatii otice(otite acute repetate) sau traheobronsite descendente ori pneumopatii acute, se poate interveni chirurgical de catre un specialist O.R.L, interventia se numeste adenoidectomie.

Pentru polipii endonazali deasemena se poate interveni chirurgical de catre un specialist O.R.L daca dau obstructie.